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Jan 03, 2024

Gastritis: Was es ist, was die Symptome sind und was zu tun ist

Die Ursachen einer Gastritis sind bestimmte aggressive Faktoren auf die Schleimhaut wie z

Die Ursachen einer Gastritis sind bestimmte aggressive Faktoren auf die Schleimhaut wie Medikamente (insbesondere entzündungshemmende Medikamente) und eine Kontamination mit Helicobacter Pylori, einem Bakterium, das sich typischerweise im Magen ansiedelt.

Gastritis verläuft oft asymptomatisch; Wenn vorhanden, sind die Symptome: schwierige Verdauung (Dyspepsie) mit postprandialem Verstopfungsgefühl, Übelkeit, Brennen und/oder Schmerzen im mittleren Teil des Bauches, entweder oben (Epigastrium) oder in der Mitte (Mesogastrium).

Seltener kommt es zu Erbrechen, häufig ernährungsbedingt, manchmal aber auch nüchtern.

Manchmal lassen die Schmerzen nach dem Essen nach oder verschwinden ganz.

Wenn bei jungen Probanden Symptome vorliegen, die auf eine Gastritis hinweisen, besteht das erste, was man tun muss, darin, nach Helicobacter pylori zu suchen, was im Stuhl durchgeführt werden kann, oder mit dem Atemtest, bei dem der Patient nach dem Trinken einer bestimmten Lösung mit radioaktivem Harnstoff trinkt , muss einfach in ein Reagenzglas geblasen werden.

Die so ausgestoßene Luft wird dann auf das Vorhandensein des Mikroorganismus analysiert.

Ein weiterer Test zum Nachweis einer Helicobacter-Pylori-Kontamination ist der Nachweis von Anti-HP-Antikörpern, der im Blut durchgeführt wird, aber auch im Speichel oder Kot durchgeführt werden kann.

Bei Beschwerden ab dem 45. Lebensjahr sollte jedoch eine Ösophago-Gastro-Duodenoskopie oder EGDoskopie durchgeführt werden.

Denn bei solchen Patienten könnten die Symptome Ausdruck anderer, schwerwiegenderer Erkrankungen (Magenkrebs) sein.

Darüber hinaus ist es mit der Endoskopie durch Entnahme von Magenschleimhautproben auch möglich, das Vorhandensein von Helicobacter Pylori im Magen nachzuweisen.

Eine akute Gastritis heilt nach Beseitigung des Erregers (Medikamente oder Stress) aus.

Chronische Formen bleiben über die Jahre meist stabil, mit Phasen symptomatischer Schübe und Phasen des Wohlbefindens.

In seltenen Fällen kann eine Gastritis durch das Auftreten von Blutungen, die sich durch Meläna oder Hämatemesis bemerkbar machen, oder durch die Entwicklung von Neoplasien, z. B. Magenkarzinomen und Lymphomen, kompliziert werden.

Sehr wichtig bei der Behandlung von Gastritis ist die Reduzierung der Magensäure.

Dies kann mit Anti-H2-Medikamenten (wie Ranitidin) oder Protonenpumpenhemmern (wie Omeprazol) oder mit Antazida (Aluminium- und Magnesiumhydroxid) erreicht werden, die die Funktion haben, den Säuregehalt vorübergehend zu puffern.

Auch Schleimhautschutzmittel (wie Sucralfat) und Prostaglandine (wie Misoprostol) sind nützlich.

Zur Beseitigung einer Helicobacter-pylori-Infektion werden Antibiotika (wie Amoxicillin, Clarithromycin) in Kombination mit Protonenpumpenhemmern eingesetzt.

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